ประกันสังคมทำฟันอะไรได้บ้าง หลายๆคนก็คงจะคุ้นเคยกับการที่เราไปขูดหินปูนตามคลินิกทันตกรรมทุกปี ได้สิทธิ์ปีละ 900 บาท บางทีก็ไม่เกิน บางทีแค่ขูดหินปูนก็ไม่พอซะงั้น แต่จริงๆประกันสังคมทำอะไรได้มากกว่าการขูดหินปูนนะคะ ไปดูกันเลย อย่างแรกเลยคือ ประกันสังคมสามารถ อุดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟัน และผ่าฟันคุดได้ ปีละไม่เกิน 900 บาท ตามที่จ่ายจริง หมายความว่าเราไม่ได้ทำได้แค่ขูดหินปูนนะคะ แม้แต่การผ่าฟันคุดเราก็สามารถเบิกได้เช่นกัน โดยบางคลินิกจะให้เราสำรองจ่ายไปก่อน แต่คลินิกส่วนใหญ่เดี๋ยวนี้เค้าจะทำเรื่องเบิกให้เราเองค่ะ คือเราจ่ายเงินแค่ส่วนที่เกินจาก 900 บาทนั้น ส่วนใครที่ทำฟันไม่ถึง 900 บาทในปีนั้นๆ ไม่สามารถเบิกส่วนต่างออกมาเป็นเงินสดได้นะคะ เบิกได้ตามที่จ่ายจริงเท่านั้น ด้านล่างเป็นตัวอย่างแบบฟอร์มที่ทางคลินิกจะให้เราเซ็นชื่อเพื่อเบิกประกันสังคมค่ะ (ในกรณีที่คลินิกทำเรื่องเบิกให้เราเอง เราทำฟันเสร็จ เซ็นชื่อ กลับบ้าน สะดวกสุดๆ) ไม่ใช่แค่นั้นค่ะ สำหรับใครที่ถอนฟันไปแล้ว เรายังสามารถเบิกค่าทำฟันปลอมได้อีกด้วย โดยฟันปลอมที่เราเบิกได้จะเป็นฟันปลอมแบบถอดได้ค่ะ มีทั้งแบบบางส่วนและแบบทั้งปาก ดังนี้เลยฟันปลอมถอดได้บางส่วน 1-5 ซี่ สามารถเบิกได้ไม่เกิน 1300 บาทตามที่จ่ายจริงฟันปลอมถอดได้บางส่วนมากกว่า 5 ซี่ สามารถเบิกได้ไม่เกิน 1500 บาทตามที่จ่ายจริงฟันปลอมถอดได้ทั้งปาก 1 ชิ้น (บนหรือล่าง) เบิกได้ไม่เกิน 2400 บาทตามที่จ่ายจริงฟันปลอมถอดได้ทั้งปาก 2 ชิ้น (บนและล่าง)เบิกได้ไม่เกิน 4400 บาทตามที่จ่ายจริงโดยเราจะสามารถเบิกได้ทุก 5 ปี นับจากวันที่ใส่ฟันปลอมค่ะ คือการทำฟันปลอมเนี่ย ยิ่งฟันหายหลายๆซี่ มันอาจจะต้องใช้เวลาทำหลายครั้ง นัดแต่ละครั้งก็จะห่างกันประมาณ 1-2 สัปดาห์ แล้วแต่แลปที่คลินิกนั้นๆส่งงานไปด้วยว่าได้เร็วหรือช้า ดังนั้นสำหรับใครที่จะเบิกทำฟันปลอมใหม่เมื่อครบ 5 ปีแล้ว ต้องนับจากวันที่ได้ใส่ฟันปลอมนะคะ ย้ำนะ ไม่ใช่วันที่เริ่มพิมพ์ปากทำฟันปลอมนะ อันนี้สำคัญมาก เพราะมันอาจจะทำให้เราเสียสิทธิ์ เสียเงินได้นะคะ ส่วนทางเลือกที่ดีกว่าการถอนฟัน อย่างการรักษารากฟัน เดือยฟัน ครอบฟัน หรืออะไรก็ตามแต่ เบิกไม่ได้นะคะ ต้องเสียเงินจ่ายเองทั้งหมดเลย ราคาก็ไม่ใช่ถูกๆ เพราะงั้นการใส่ใจดูแลฟัน พบทันตแพทย์เป็นประจำ จะช่วยให้เราลดค่าใช้จ่ายในระยะยาวได้ค่ะ อุดฟันอาจจะ 1000 แต่รักษารากฟันและทำครอบฟัน 10000 อาจจะไม่อยู่นะคะทุกคน😂 สำหรับใครที่ต้องสำรองจ่ายไปก่อน อย่าลืมขอเอกสารการทำฟันมาให้ครบถ้วนด้วยนะคะ ไม่งั้นก็เบิกไม่ได้อีกตามเคยแบบคำร้องประโยชน์ทดแทนกรณีทันตกรรม (สปส.2-16) (หน้าตาจะเป็นแบบรูปด้านล่างนะคะ แต่ใบนี้ส่วนใหญ่ไม่ต้องปริ้นท์ไปเอง ทางสถานพยาบาลจะมีให้อยู่แล้วค่ะ)ใบรับรองแพทย์ใบเสร็จรับเงินสำเนาบัตรประชาชนเวชระเบียนของแพทย์ผู้ทำการรักษา (อันนี้เฉพาะกรณีฟันปลอมถอดได้นะคะ อย่างอื่นไม่ต้องใช้) เอกสารที่ต้องใช้ก็จะประมาณนี้ค่ะ ดูยุ่งยากมากๆ เพราะงั้นหาคลินิกที่เราไม่ต้องสำรองจ่ายไปก่อนก็จะดีกว่านะคะ ส่วนใครที่รู้สึกว่าทำฟันที่คลินิกแพงจัง 900 จะไปพอได้ไง จริงๆประกันสังคมไม่ได้กำหนดให้เราทำฟันที่คลินิกนะคะ เราสามารถทำฟันที่ไหนก็ได้เลย รพ.รัฐ ก็สามารถทำได้ และรพ.รัฐเดี๋ยวนี้ เค้าทำเรื่องเบิกเองนะคะ เราไม่ต้องสำรองจ่ายเอง สะดวกเหมือนทำที่คลินิกเลย แค่คิวอาจจะยาวกว่ามาก แต่ราคาก็ถูกกว่ามากเช่นกัน ยกตัวอย่างคือ ขูดหินปูน 280 บาท อุดวัสดุสีเหมือนฟัน 1 ด้าน 400 บาท 2 ด้าน 500 บาท ปีนึงสามารถอุดฟัน ขูดหินปูนได้เหลือๆ แบบไม่ต้องจ่ายเพิ่มเลยน้าาาาา แถมยังทำที่ไหนก็ได้เลย ถึงคิวจะยาวทุกที่ก็เถอะ 😂ภาพหน้าปกโดย Stn ขอขอบคุณภาพประกอบรูปที่ 1 ถ่ายโดย Stnรูปที่ 2 จาก Pixabay โดย Wetmountรูปที่ 3 ถ่ายโดย Stnรูปที่ 4 แคปจากระเบียบสำนักงานประกันสังคมหน้าที่ 8รูปที่ 5 จาก Pixabay โดย tungnguyen0905ขอขอบคุณข้อมูลจากสำนักงานประกันสังคม🩺 อัปเดตคอนเทนต์เพื่อสุขภาพได้ก่อนใครที่คอมมูนิตี้ฟิตแอนด์เฟิร์มได้เล้ย 🏃🏻♀️✨