วันนี้หมอมีเรื่องเล่าจากเคสจริงของคนไข้ที่มาหาหมอด้วยการถูกส่งต่อมาจากหมออายุรกรรม และมีอาการที่ไม่แน่ชัดว่าท้องที่ป่อง และประจำเดือนมาเยอะมากๆ มีสาเหตุมาจากอะไร ......คนไข้ : คุณหมอค่ะ หนูประจำเดือนมามากค่ะ มากแบบนี้ทุกเดือนนะคะ แล้วเวลามีประจำเดือนก็จะปวดท้องแต่ไม่เยอะ ไม่ต้องทานยาแก้ปวด ที่หนูต้องมาหาหมอสูติ เพราะว่า คุณหมออายุรกรรมส่งมาค่ะ บอกว่าหนูซีดมาก และก็คลำได้ก้อนที่ท้องค่ะ ก็เลยส่งมาหมอเล็ก : ที่บอกว่ามามากแบบนี้ทุกเดือน คือ ต้องใช้ผ้าอนามัยวันละกี่แผ่นคะคนไข้ : ไม่ได้ใช้ผ้าอนามัยค่ะหมอ ใส่แพมเพิร์ส ค่ะ หมอเล็ก : 😑คนไข้ : แต่มันก็เป็นแบบนี้ตลอดนะคะ ไม่ได้ต่างอะไรจากเดือนก่อนๆหมอเล็ก : เป็นแบบนี้มานานแค่ไหนแล้วคะ แล้วคนไข้คลำก้อนได้เองมั้ยคะคนไข้ : ประมานสัก 5-6 เดือนค่ะ หนูไม่แน่ใจว่าคลำได้ก้อนมั๊ย แต่หนูว่าหนูอ้วนเฉยๆค่ะหมอเล็ก: #%_/=^£^÷×'*£=×#'vjowคนไข้ : ×€_÷$£¥=÷×#$%^&€hfu(หมอซักประวัติคนไข้บางอย่าง ไม่สาามารถเปิดเผยได้ค่าา😆)หมอเล็ก : เดี๋ยวเราตรวจร่างกายกันก่อนนะคะ ขึ้นเตียงตรวจเลยค่ะ(จากภาพ) หมอแอบตกใจนิดหน่อย ว่า คนไข้ท้องมาหรือเปล่า แต่ผ่านตรวจการตั้งครรภ์มาแล้วค่ะ ไม่ได้ท้องไม่แปลกใจเลยค่ะทำไมหมออายุรกรรมถึงส่งมา และก็ไม่แปลกใจที่ประจำเดือนมามาก จนมีภาวะซีด สรุปว่า หมอคลำก้อนได้จริงๆค่ะ ก้อนใหญ่มว้าากกกกกด้วย เท่ากับคนท้อง 7 เดือนได้เลย ตรวจภายใน และอัลตร้าซาวน์ ก็พบว่ามันคือเนื้องอกมดลูกเข้าเรื่องวิชาการกันหน่อย อย่า อย่าเพิ่งเซ็งเมื่อพูดคำว่าวิชาการ อ่านกันก่อนน้า เป็นความรู้ และมีประโยชน์นะคะสาเหตุของการเกิด เนื้องอกมดลูก เรายังไม่ทราบแน่ชัดว่าสาเหตุเกิดจากอะไร แต่พบว่า ฮอร์โมน และ พันธุกรรม มีผลต่อการเกิดเนื้องอกมดลูกได้ และถึงแม้เนื้องอกมันจะใหญ่โตดูน่ากลัว แต่โอกาสที่มันจะเป็นมะเร็งน้อยมากๆค่ะนื้องอกมดลูกมีหลายชนิด ชนิดที่อยู่ที่ผิวชั้นนอกของมดลูก ชนิดที่อยู่ในชั้นกล้ามเนื้อมดลูก และเนื้องอกชนิดที่อยู่ในโพรงมดลูก โดยที่อาการแสดงของคนไข้ อาจไม่มีอาการเลยหรือมีอาการที่แตกต่างกันตามชนิดเนื้องอกที่เป็น หมออธิบายง่ายๆตามนี้คะเนื้องอกที่ชั้นผิว มักไม่มีอาการ แต่ถ้าเนื้องอกขนาดใหญ่ มักจะมาด้วยการคลำได้ก้อนที่ท้องเนื้องอกชั้นกล้ามเนื้อ มักมาด้วยมีอาการประจำเดือนมามาก และคลำได้ก้อน หรือบางคนมีอาการปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะลำบากเนื้องอกชนิดที่อยู่ในโพรงมดลูก มักมาด้วยประจำเดือนมามาก บางครั้งพบว่ามีก้อนยื่นมาจากช่องคลอดทั้งนี้อาการก็ขึ้นกับขนาดของก้อน ตำแหน่งของก้อน และลักษณะก้อนของแต่ละบุคคลด้วยนะคะ ไม่ได้ตรงไปตรงมาตามที่หมอเล่ามาเสมอไปค่ะ ดังนั้นหากมีความผิดปกติอย่างที่หมอเล่ามา อย่ามัวเดา ถามเพื่อน หรือ search google🌍อยู่เลยค่ะมาตรวจเถอะ จะได้รู้แน่ๆว่าเป็นอะไร ปล่อยไว้นานก้อนโต การผ่าตัดจะต้องกลายเป็นตัดมดลูกแทนที่จะเลาะออกแค่ก้อนออกได้นะค้าา สรุป สำหรับคนไข้รายนี้ หนูคะ ๆ หนูไม่ได้แค่อ้วนนะคะ หนูมีก้อนใหญ่มากๆเลยค่ะ ในชีวิตที่หมอเคยตรวจมา เคยเจอก้อนใหญ่มาก็เยอะ แต่เคยเจอคนที่ใหญ่กว่าของหนูเนี่ยแค่คนเดียวเอง ดังนั้น การรักษา คือผ่าตัดอย่างเดียวเลยค่ะ และจำเป็นที่จะต้องตัดมดลูกนะคะ เพราะก้อนเป็นชนิดที่อยู่ในชั้นกล้ามเนื้อมดลูกมันใหญ่จนเต็มมดลูกไม่สามารถเลาะแต่ก้อนได้แล้ว รีบผ่าเถอะนะ ปล่อยไว้นานกว่านี้ก้อนก็จะใหญ่ไปได้อีก ที่สำคัญหลังผ่าแล้วน้ำหนักหนูจะหายไปสัก 3-4 โล พุงจะยุบแน่นอน หมอสัญญา ......🙏ขอบคุณคนไข้ที่ยินยอมให้หมอเอารูปมาออกสื่อ เป็นความรู้ให้เพื่อนๆต่อไปนะคะ Credit ภาพถ่ายทั้งหมดโดยนักเขียนและได้รับอนุญาตจากคนไข้เรียบร้อยแล้ว