“เป็นต่อมลูกหมากโต ควรทำอย่างไร?” นี่เป็นปัญหาทั่วไปของผู้ป่วยวัยกลางคนและผู้สูงอายุจำนวนมาก แต่อาการของแต่ละคนแตกต่างกัน บางรายพบจากการตรวจร่างกาย และไม่มีความรู้สึกใดๆ บางรายปัสสาวะลำบาก และบางรายปัสสาวะบ่อย นอกจากนี้ มีผู้ป่วยบางรายมีประวัติอาการของไต วันนี้เราจะมาพูดถึงแนวทางการรักษาต่อมลูกหมากโตซึ่งเป็นโรคที่พบบ่อยในวัยกลางคนและผู้สูงอายุต่อมลูกหมากคืออะไร?อันดับแรก เรามาทำความเข้าใจสั้นๆ ว่าต่อมลูกหมากคืออะไร ต่อมลูกหมากเป็นส่วนหนึ่งของอวัยวะสืบพันธุ์สำหรับผู้ชายโดยเฉพาะ (ผู้หญิงไม่มีต่อมลูกหมาก) ซึ่งมีหน้าที่หลักในการหลั่งของเหลวซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของน้ำอสุจิ ต่อมลูกหมากอยู่ลึกเข้าไปในกระดูกเชิงกราน ใต้กระเพาะปัสสาวะ หน้าลำไส้ และท่อปัสสาวะ มีลักษณะเหมือนเกาลัดขนาดใหญ่ที่ชี้ลง และต่อมลูกหมากของผู้ใหญ่ปกติจะหนักประมาณ 20 กรัมอาการของโรคต่อมลูกหมากโตต่อไปเรามาพูดถึงโรคต่อมลูกหมากโต ปริมาณการเจริญเติบโตและการบำรุงรักษาต่อมลูกหมากขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนเพศชาย ต่อมลูกหมากในเด็กมักมีขนาดเล็ก หลังจากเป็นวัยรุ่น ต่อมลูกหมากโตอย่างรวดเร็วจนมีขนาดเท่าผู้ใหญ่ภายใต้การทำงานของฮอร์โมนเพศชายเพื่อทำหน้าที่ทางสรีรวิทยาตามปกติ เมื่ออายุมากขึ้น เนื้อเยื่อในต่อมลูกหมากจะค่อยๆ เสื่อมสภาพลงในวัยชรา และเนื้อเยื่อจะยังคงเติบโตต่อไปภายใต้การทำงานของฮอร์โมนเพศชาย ซึ่งจะทำให้ต่อมลูกหมากโตขึ้น และนำไปสู่การเกิดต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ก่อนหน้านี้เรารู้แล้วว่าตำแหน่งของต่อมลูกหมากมีท่อปัสสาวะผ่านตรงกลาง เมื่อเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากโตเกินขนาดจะไปกดทับที่ท่อปัสสาวะ ทำให้เกิดอาการหลายอย่าง ได้แก่ การปัสสาวะบ่อย และปัสสาวะลำบากเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อมลูกหมากโต คุณไม่จำเป็นต้องกังวลมากเกินไป เพราะโรคนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ อัตราการเป็นโรคนี้มากกว่า 50% เป็นในผู้ชายอายุ 60 ปี และสูงถึง 83% ที่อายุ 80 ปี ความลำบากเกี่ยวกับปัสสาวะที่เกิดจากต่อมลูกหมากโตส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากอายุ 45 ปี อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:ปัสสาวะบ่อย, ตื่นบ่อยตอนกลางคืนปัสสาวะลำบาก, รอปัสสาวะ, ปัสสาวะขัดปัสสาวะไม่เสร็จ ปัสสาวะรั่ว หยดหลังปัสสาวะผู้ป่วยแต่ละคนจะมีอาการต่างกันมาก อาการเหล่านี้จะปรากฏขึ้นตามอายุและอาจค่อยๆ แย่ลง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายมีอาการเล็กน้อยหรือไม่มีอาการเลย ผู้ป่วยบางรายไม่ได้ให้ความสำคัญกับอาการเหล่านี้มากนัก แนวทางการรักษาต่อมลูกหมากโต 1. การรักษาโดยไม่ใช้ยาเมื่อแน่ใจว่าเป็นโรคต่อมลูกหมากโตจริงๆ แล้วก็ถึงเวลาพูดถึงการรักษา วิธีการรักษามีมากมาย การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมสามารถบรรเทาอาการได้อย่างมากผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperplasia เล็กน้อยอาจไม่ต้องการการรักษา ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้วิธี 'รอและดู' ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถสังเกตอาการของคุณก่อนได้โดยไม่ต้องทานยาหรือการผ่าตัดในขณะนั้น การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เหมาะสมอาจช่วยคุณได้ เช่น:หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำมากเกินไปก่อนเข้านอนหรือออกไปข้างนอกลดการดื่มเครื่องดื่มที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ เช่น คาเฟอีนและแอลกอฮอล์ปัสสาวะสองครั้ง หมายถึง ปัสสาวะครั้งแรกเป็นการล้างกระเพาะปัสสาวะ รอสักครู่แล้วลองอีกครั้งผู้ป่วยทุกรายที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตควรหลีกเลี่ยงยาที่ทำให้อาการรุนแรงขึ้นหรือทำให้ปัสสาวะไม่ออก ยาเหล่านี้รวมถึง antihistamines บางชนิด (เช่น diphenhydramine) และ decongestants (เช่น pseudoephedrine ที่พบในยาแก้หวัดบางชนิด)2. การรักษาโดยใช้ยาเมื่ออาการของคุณชัดเจน คุณต้องเลือกยารักษา ประเภทของยาที่ใช้รักษาต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ได้แก่ อัลฟาบล็อคเกอร์และสารยับยั้งอัลฟารีดักเตส สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่กินยา จำเป็นต้องกินยาเป็นเวลานาน และต้องไม่หยุดยาเอง อัลฟาบล็อคเกอร์ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อของต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะไหลได้ง่ายขึ้น ที่ใช้กันทั่วไปคือ terazosin, doxazosin และ tamsulosin ผลข้างเคียงหลักของอัลฟาบล็อคเกอร์ คืออาการวิงเวียนศีรษะและความดันเลือดต่ำหลังจากนั่งหรือยืนเป็นเวลานาน และการหลั่งย้อนกลับ มักใช้ Terazosin และ doxazosin ก่อนเข้านอนเพื่อลดอาการไม่สบาย เช่น อาการวิงเวียนศีรษะ สารยับยั้ง 5α-reductase เป็นยาที่สามารถป้องกันการเจริญเติบโตของต่อมลูกหมาก มักใช้ Finasteride และ dutasteride ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะดีขึ้นภายใน 6 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่ใช้สารยับยั้ง5α-reductase อาจพบว่ามีความใคร่ที่ลดลง มีความยากลำบากในการแข็งตัวของอวัยวะเพศหรือการหลั่งอสุจิ หรืออาการของภาวะซึมเศร้า3. การรักษาโดยการผ่าตัดเมื่อการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล การปัสสาวะซ้ำๆ หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ร่วมกับนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะส่วนบน แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัด ผู้ป่วยจำนวนมากกลัวเมื่อต้องผ่าตัด อันที่จริง หลังจากการพัฒนามาหลายทศวรรษแล้ว ขั้นตอนการผ่าตัดที่คลาสสิกที่สุดคือการผ่าตัดต่อมลูกหมาก (TUR-P) ด้วยการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของเครื่องมือและเทคโนโลยีการผ่าตัด และนวัตกรรมอย่างของแนวคิดการผ่าตัด การประยุกต์ใช้วิธีการผ่าตัดแบบใหม่ เมื่อเทียบกับเทคนิคแบบดั้งเดิม เทคนิคใหม่มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกน้อยลง เวลาดำเนินการสั้นลง และฟื้นตัวหลังการผ่าตัดเร็วขึ้น การผ่าตัดมักใช้เวลา 1-2 ชั่วโมง หลังจากถอดสายสวนปัสสาวะออก 1-2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณจะรู้สึกปัสสาวะได้อีกครั้งต่อมลูกหมากโตไม่ใช่โรคร้ายแรงถ้าเราเข้าใจต่อมลูกหมากโตเป็นโรคที่พบได้บ่อยในชายวัยกลางคนและผู้สูงอายุ เมื่อคุณมีอาการปัสสาวะลำบาก โปรดไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดและให้แพทย์ช่วยเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณภาพประกอบภาพปก โดย Pexels จาก Pixabay ภาพที่ 1 โดย Engin Akyurt จาก Pixabay ภาพที่ 2 โดย StockSnap จาก Pixabay ภาพที่ 3 โดย Gerd Altmann จาก Pixabay ภาพที่ 4 โดย Vachagan Malkhasyan จาก Pixabay ภาพที่ 5 โดย Sasin Tipchai จาก Pixabay ที่มาแหล่งอ้างอิง 1แหล่งอ้างอิง 2แหล่งอ้างอิง 3